有一天深夜急诊来了一位30岁的女性患者，20个小时前她吃完火锅后开始出现上腹痛、腹胀，并伴有恶心呕吐十余次，呕吐物为胃内容物，没有腹泻，也没有黑便和发热。
开始病人自己服用了“诺氟沙星”，但是没有任何效果。由于腹痛、腹胀难忍于是来到工作场所附近的某私人诊所，诊所以急性胃炎予以：“头孢他啶、奥美拉唑、左氧氟沙星”输液治疗，两个小时后腹痛、腹胀不仅没有任何缓解，反而有加重的趋势。
于是在发病6个小时后在朋友的帮助下她转至某社区卫生服务中心，社区卫生服务中心完善了一些检查：血常规：WBC 12X10^9 N85%；CRP50mg/l；电解质：钾离子3.0mmol/l，余无异常；肝胆胰脾超声：胆囊稍饱满，余无异常；尿常规：隐血+、酮体+、葡萄糖+，余无异常。尿妊娠试验阴性。社区仍考虑急性胃炎可能性大，但不能完全排除急性胆囊炎。予以：10%Kcl注射液补钾、6542注射液、硫酸镁解痉、西咪替丁针护胃、头孢西丁抗感染等对症处理。
但是，这位30岁的患者腹痛、腹胀、恶心、呕吐依旧没有任何缓解，于是社区医生建议她至上级医院完善腹部CT检查并进一步治疗。在距离发病20个小时后，我看见了这位急性痛苦面容的年轻患者。
虽然，当时她依旧很痛苦。但是，这位很有主见的患者直接要求：“医生，你给我开一个腹部CT检查单”。因为当时诊室里等候排队的人很多，我简单的翻阅了她的病历本看见社区医生书写的：“建议上级医院完善腹部CT，排除急性胆囊炎、胆结石可能”的文字后，便天真的以为这只是一个普通的腹痛患者罢了。于是，我为她开了上腹部CT检查。很快CT的结果已经出来，并没有明显的阳性结果。
那么，导致她持续腹痛的原因到底是什么呢？
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